Hinweis – die Erregersteckbrief sind aktuell noch in Erstellung und Inhaltlich noch im Reviewprozess und teilweise noch mit Dummy-Text gefüllt.

Haemophilus influenzae

Inhaltsverzeichnis

Allgemeine Informationen

Erreger: Haemophilus influenzae (Hi) ist ein unbewegliches, gramnegatives, kokkoides Stäbchenbakterium.
Vorkommen: H. influenzae kommt ausschließlich beim Menschen vor und besiedelt bei einem geringen Prozentsatz den Nasen-Rachen-Raum asymptomatisch.
Kapseltypen: Es existieren bekapselte (typisierbare) und unbekapselte Stämme (nicht typisierbar, NTHi). Bekapselte Stämme werden in sechs Typen (a bis f) unterteilt.
Impfung: Derzeit existiert eine Impfung nur gegen den Kapseltyp b (Hib).

Tröpfcheninfektion: Übertragung durch Husten oder Niesen infizierter Personen.
Kontaktinfektion: Direkter Kontakt mit respiratorischen Sekreten.

Invasive Infektionen: Meningitis, Epiglottitis, Sepsis, Osteomyelitis, Arthritis.
Nicht-invasive Infektionen: Otitis media, Sinusitis, Bronchitis, Pneumonie.
Risikogruppen: Kleinkinder, ältere Menschen und immungeschwächte Personen.

Händehygiene: Regelmäßiges und gründliches Waschen der Hände mit Seife.
Atemschutz: Tragen von Masken in Risikobereichen oder bei Kontakt mit infizierten Personen.
Impfung: Standardimpfung gegen Hib im Kindesalter gemäß den Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO).

Isolation: Patienten mit nachgewiesener invasiver H. influenzae-Infektion sollten bis 24 Stunden nach Beginn einer effektiven Antibiotikatherapie isoliert werden.
Kontaktpersonen: Enge Kontaktpersonen, insbesondere ungeimpfte Kinder unter vier Jahren, sollten überwacht und gegebenenfalls prophylaktisch behandelt werden.

Antibiotikatherapie: Einsatz von Cephalosporinen der dritten Generation; bei Nichtverfügbarkeit können auch Ampicillin oder Chloramphenicol verwendet werden, abhängig von der Empfindlichkeit des Erregers.
Supportive Maßnahmen: Symptomatische Behandlung, gegebenenfalls intensivmedizinische Betreuung bei schweren Verläufen.

Mikrobiologische Diagnostik: Anzucht des Erregers aus Blut, Liquor oder anderen normalerweise sterilen Körperflüssigkeiten.
Molekulare Methoden: PCR zum Nachweis von H. influenzae-DNA.
Antigen-Nachweis: Latexagglutinationstests zum schnellen Nachweis von Kapselantigenen.

Labormeldepflicht: Der direkte oder indirekte Nachweis von Haemophilus influenzae aus Blut, Liquor oder anderen normalerweise sterilen Substraten ist meldepflichtig.

Schnelle Intervention: Rasche Identifizierung und Behandlung von Infizierten sowie prophylaktische Maßnahmen für Kontaktpersonen sind essenziell, um die Ausbreitung zu verhindern.
Impfkampagnen: Gezielte Impfungen in betroffenen Gemeinschaftseinrichtungen können Ausbrüche eindämmen.

Wie kann man sich schützen? Durch vollständige Impfung gegen Hib im Kindesalter und die Einhaltung allgemeiner Hygienemaßnahmen.
Wer ist gefährdet? Ungeimpfte Kleinkinder, ältere Menschen und Personen mit geschwächtem Immunsystem.