RSV (Respiratorisches Synzytial-Virus)

Allgemeine Informationen

• Erreger: Das Respiratorische Synzytial-Virus (RSV) ist ein behülltes RNA-Virus aus der Familie der Pneumoviridae, Gattung Orthopneumovirus.
• Vorkommen: Weltweit verbreitet; RSV ist einer der bedeutendsten Erreger von Atemwegsinfektionen bei Säuglingen, Kleinkindern und älteren Erwachsenen.
• Reservoir: Ausschließlich der Mensch.

Übertragungswege

• Tröpfcheninfektion: Übertragung durch Husten, Niesen oder Sprechen.
• Kontaktinfektion: Direkter Kontakt mit kontaminierten Oberflächen oder Händen.

Krankheitsbilder

• Inkubationszeit: 2 bis 8 Tage, meist 4 bis 6 Tage.
• Symptome: Reichen von milden Erkältungssymptomen bis zu schweren Atemwegserkrankungen wie Bronchiolitis und Pneumonie.
• Risikogruppen: Besonders gefährdet sind Säuglinge, insbesondere Frühgeborene, Kleinkinder, ältere Erwachsene und immungeschwächte Personen.

Hygienemaßnahmen

• Händehygiene: Regelmäßiges und gründliches Waschen der Hände mit Seife.
• Desinfektion: Reinigung kontaminierter Oberflächen mit geeigneten Desinfektionsmitteln.
• Atemschutz: Bedecken von Mund und Nase beim Husten oder Niesen.

Isolierung und Unterbringung

• Krankenhaus: Bei schweren Verläufen oder Komplikationen ist eine stationäre Aufnahme mit Isolation des Patienten erforderlich.
• Gemeinschaftseinrichtungen: Erkrankte sollten Gemeinschaftseinrichtungen während der akuten Phase und mindestens 48 Stunden nach Abklingen der Symptome nicht besuchen.

Patientenmanagement

• Symptomatische Behandlung: Linderung von Beschwerden wie Fieber und Atemnot; ausreichende Flüssigkeitszufuhr.
• Sauerstofftherapie: Bei schweren Atemwegsbeschwerden kann die Gabe von Sauerstoff notwendig sein.
• Antivirale Therapie: In bestimmten Fällen kann der Einsatz antiviraler Medikamente erwogen werden.

Diagnostik und Interventionen

• Labordiagnostik: Nachweis von RSV-RNA mittels PCR aus Nasen-Rachen-Abstrichen.
• Antigennachweis: Schnelltests zum Nachweis viraler Antigene in Nasensekreten; weniger sensitiv als PCR.

Meldepflicht

• Arztmeldepflicht: Erkrankungen durch RSV sind meldepflichtig.
• Labormeldepflicht: Der direkte oder indirekte Nachweis von RSV ist ebenfalls meldepflichtig.

Besonderheiten bei Ausbrüchen

• Schnelle Ausbreitung: Aufgrund der hohen Infektiosität können RSV-Ausbrüche in Gemeinschaftseinrichtungen rasch große Ausmaße annehmen.
• Kontaktnachverfolgung: Identifizierung und Überwachung von Kontaktpersonen zur Eindämmung des Ausbruchs.
• Schließung von Einrichtungen: In schweren Fällen kann die temporäre Schließung betroffener Einrichtungen erforderlich sein.

Häufige Fragen und Besonderheiten

• Wer ist besonders gefährdet? Säuglinge, Kleinkinder, ältere Menschen und immungeschwächte Personen sind besonders gefährdet.
• Wie kann man sich schützen? Durch konsequente Einhaltung von Hygienemaßnahmen und gegebenenfalls Impfung.
• Immunität nach Infektion: Die Immunität nach einer RSV-Infektion ist nur temporär; Reinfektionen sind möglich.

Weiterführende Informationen

• RKI-Ratgeber zu RSV-Infektionen